Diagnose
Wat na de diagnose
van hartfalen?

Bij (vermoeden van) hartfalen zal uw cardioloog één of meerdere onderzoeken uitvoeren zoals:
- een lichamelijk onderzoek;
- een bloedonderzoek (BNP of NTproBNP voor het uitsluiten van de diagnose hartfalen);
- een elektrocardiogram (ECG) die de elektrische activiteit van het hart meet en registreert;
- een echocardiografie die veilig en pijnloos structurele afwijkingen van het hart opspoort;
- door met een stift over de borstkas te bewegen wordt het hart door middel van van ultrasone (geluids)golven in beeld gebracht;
- een radiografie: röntgenstralen of RX-stralen worden door bepaalde weefsels in het lichaam tegengehouden. Stralen die door het lichaam gaan, worden gebruikt om een beeld te maken van weefsels: het röntgenbeeld.

Mogelijke behandelingen voor hartfalen
Na de diagnose kiest uw cardioloog de beste oplossing voor u. Uw behandeling kan dus afwijken van de hieronder voorgestelde therapie(ën) zoals:
- een aangepaste levensstijl;
- medicatie:
- RAAS-remmer*: o.a. ACE-remmers en Angiotensine- II-remmers. Ze verwijden de bloedvaten en verlagen de bloeddruk;
- bètablokker: verlaagt de hartslag en de bloeddruk;
- plasmiddel: zorgt voor het afvoeren van overtollig vocht waardoor het hart minder hard hoeft te werken;
- If-kanaal blokker: zorgt ervoor dat het hart minder snel gaat slaan;
- ARNI**: verwijdt de bloedvaten en verlaagt de bloeddruk maar zorgt ook voor een grotere zout- en vochtafscheiding door de nieren en kunnen een gunstig effect hebben op de hartfunctie;
- antistollingsmedicijn: vermindert de stolling van het bloed;
- cholesterolverlager: verlaagt het cholesterol- gehalte in het bloed en beschermt de vaatwand;
- calciumblokker: verslapt de spieren en verwijdt de bloedvaten;
- nitraat: verwijdt de bloedvaten om zo het hart te ontlasten.
- een inwendige defibrillator (ICD): een inwendig toestel dat levensbedreigende snelle hartritmestoornissen kan waarnemen en behandelen;
- een cardiale resynchronisatietherapie waarbij een speciale ICD of pacemaker de hartkamers weer tegelijkertijd laat samentrekken.
*RAAS: renine-angiotensine-aldosterone systeem, ACE: angiotensine converterend enzym
**ARNI: angiotensine-receptor-neprilysine-remmer
Bron: Ponikowski P, et al. Eur Heart J. 2016;37:2129-2200.